Subakut tiroidit (De Quervain tiroiditi) nedir ve belirtileri nelerdir?

Granülamatöz dev hücreli tiroidit de denir ve genellikle üst solunum yollarının virüslerle oluşan iltihabını takiben gelişen,boyun bölgesinde tiroid bezi üzerinde şiddetli ağrı ile kendini gösteren, tiroid bezinin iltihabı hastalığıdır.

İnsan vücudunda oluşturduğu belirtiler nedir?

Hastalığın en tipik belirtisi,boyunda tiroid bezine uyan bölgede şiddetli ağrı ve tiroid bezi üzerinde duyarlılıktır ve sert bir şişmedir.

Ağrı genellikle boynun bir tarafında başlar,daha sonra diğer taraflara da yayılır .  Fakat bir tarafta ağrı daha yoğundur

Subakut tiroiditde ağrı çok şiddetlidir,çeneye,dişlere kulağa vurabilir.Yutkunma,öksürük, baş hareketleri,elle dokunmak,giysi teması ağrıyı artırabilir.Ağrının  olduğu bölgede tiroid bezioldukça serttir. Yutma güçlüğü,ses kısıklığı olabilir.Hastaların önemli bir bölümünde, ağrı gelişmeden günler ya da haftalar önce geçirilmiş üst solunum yolları iltihabı öyküsü vardır,üst solunum yolu nedeni ile 2-3 kutu antibiyotik tedavisi almışlardır.Fakat antibiyotik tedavisine yanıt olmaması ve ağrının devam etmesi tipiktir.

Hastaların çoğunda,halsizlik ,iştahsızlık,kemik,eklem ve kas ağrıları,üşüme titreme ateş gibi belirtiler vardır.

Hastalığın  gidişi sırasında,hasarlanan tiroid dokusundan, depo edilen tiroid hormonlarının kan dolaşımına dökülmesine bağlı olarak,tiroid hormonu fazlalığı belirtileri görülür. Bunlar; sinirlilik,çarpıntı,terleme,titreme,sıcağa tahammülsüzlük,zayıflama gibi belirtilerdir

Hastalığın gidişi sırasında zamanla veya tedavi ile bez iyileşme dönemine girer ve normal görevini sürdürür.Hastalık genellikle 2-4 ay içerisinde iyileşmekle birlikte, bazı olgularda nüksler olabilir ve iyileşme bir yıla kadar uzayabilmektedir.Bazı olgularda da kalıcı,tiroid bezi tembelliği gelişebilmektedir.Tiroid bezi tembelliği gelişen olgularda, halsizlik, yorgunluk,kilo alma,cilt kuruluğu,üşüme ,kabızlık,unutkanlık gibi belirtiler görülebilmektedir.

Subakut tiroidit sırasında görülen belirtiler Tablo-I  de gösterilmiştir

Tablo-I Subakut tiroiditte görülen belirtiler

Boyun bölgesindeki belirtiler

• Boyun ağrısı
• Boğaz ağrısı
• Boyunda ağrılı şişlik
• Ağrının dişlere,çeneye kulağa vurması
• Yutkunma ve baş hareketleri ile ağrı
• Boyunda baskı hissi
• Yutma güçlüğü

Tüm vücuda ait belirtiler

• Halsizlik,
• Üşüme ,titreme, ateş
• İştahsızlık
• Kas ,kemik ve eklem ağrıları

Tiroid hormon fazlalılığına ait belirtiler

• Sinirlilik
• Çarpıntı
• Sıcağa tahammülsüzlük
• Terleme
• Titreme
• Zayıflama